Extracción de las Muelas del Juicio o terceros molares
🦷 Las muelas del juicio son las últimas piezas dentales que aparecen y su extracción se hace necesaria ya que pueden presentar diversos problemas como la generación de Quistes, dolor al masticar, 🦠mal aliento porque hay dificultad para limpiar esta zona y contribuyen en muchos casos a la desalineación de los otros dientes, incluso caries ya que presionan a las piezas adyacentes debido a la falta de espacio que tienen al crecer, ocurre normalmente entre los 15 a 30 años.
Muelas del juicio: ¿En qué casos necesito extraérmelas?
Primero hay que asegurarse de que el paciente tenga los terceros molares, para determinarlo, es necesario realizarse una radiografía panorámica alrededor de los 16 o 17 años, para observar la presencia o ausencia de ellas, así como su posición y disponibilidad de espacio.
Existen muchos casos en los cuales los terceros molares están dentro del hueso, pero no hacen erupción, generalmente debido a falta de espacio.
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De acuerdo a esta valoración se determina si el paciente debe hacerse la extracción de dichas piezas, los motivos por los cuales es recomendable extraerse estas piezas son varios, pero en general se indica su extracción debido a falta de espacio para erupcionar y que se coloquen en una buena posición para que tengan una función.
Riesgos en caso de no realizarse la extracción de los terceros molares
🚩 Lastimosamente, en la mayoría de casos los molares erupcionan parcialmente y en mala posición, convirtiéndose en focos para infecciones locales, o en algunos casos de pacientes diabéticos o con otras alteraciones, pueden causar infecciones graves conocidas como anginas de Ludwig que invaden cuello y tórax, requiriendo de terapia intensiva y tratamiento hospitalario.
👉 También pueden ser fuente de dolor constante, inflamación de los tejidos y alterar la posición de otras piezas dentales.
¿A qué edad se recomienda extraer las muelas del juicio?
🧏🏽♀️🧏🏽♂️Las edades más adecuadas para realizarse estas extracciones son entre los 18 a los 25 años, ya que el paciente es joven, el hueso es más “elástico” y en general su recuperación es más rápida.
🙋♂️ En otro grupo de pacientes sucede que los terceros molares no hacen erupción y se quedan incluidas en el hueso, en estos casos es necesaria la valoración por parte del cirujano maxilofacial para determinar de acuerdo a la posición de cada pieza si es necesaria su extracción o solo una vigilancia de la misma, 🚩 ya que cualquier pieza dental que se encuentra incluida en el hueso es un potencial formador de quistes o tumores, por lo general benignos, pero que pueden alcanzar dimensiones muy importantes y volver muy complejo el tratamiento.
Procedimiento de la extracción de las muelas del juicio o terceros molares
🦷🩺 La cirugía de extracción de terceros molares en las manos de un cirujano maxilofacial experimentado es un procedimiento que en la inmensa mayoría de los casos se lo puede realizar bajo anestesia local (ahora si el paciente requiere de sedación o anestesia general por ansiedad o temor también se los puede realizar), la cirugía dura alrededor de una hora para los 4 terceros molares, el paciente es tratado con adecuada medicación pre y posoperatoria, que hace que su recuperación sea lo más rápida y menos molesta posible.
¿Cuánto tiempo toma la recuperación?
⏰ Puede tomar entre 2 a 5 días (dependiendo del tipo de cirugía y de la posición de los terceros molares), el paciente está en muy buenas condiciones como para retomar actividades normales, a los 8 días se hace un control final y retiro de puntos, con lo que el paciente es prácticamente dado de alta.
¿La extracción de muelas del juicio puede tener complicaciones?
🖐 Las historias de terror que se escuchan de extracciones de 2 y 3 horas con molestias terribles para el paciente, generalmente tienen que ver más con la inexperiencia del profesional o con el hecho de que no son realizadas por un cirujano maxilofacial, en las manos correctas es un procedimiento que se lo lleva a cabo con mínimas molestias, con recuperación rápida y satisfactoria.
🩺 He tenido varios casos en los que como cirujano maxilofacial me ha tocado reconstruir mandíbulas que se han roto y posteriormente infectado porque ha ejercido demasiada presión para la extracción de las muelas, esto se da por la falta del equipamiento y experiencia necesarias.
Te recomendamos al Dr. Andrés León, es un Cirujano Maxilofacial y Odontólogo especializado en México, experto en la extracción de muelas del juicio en Quito, trabaja en el Hospital de la Policía Nacional y como Docente Universitario, por tanto, tiene un alto nivel de práctica y conocimiento, sus procedimientos están enfocados en obtener el mejor resultado funcional y estético.
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